李克强主持国务院常务会议，听取个人所得税改革情况报告，确定税收优惠政策减轻纳税人负担，深化医药卫生体制改革，进一步推进药品集中采购和使用，听取个人所得税改革情况报告，确定税收优惠政策减轻纳税人负担会议指出，建立综合和分类相结合的个人所得税制度，引进教育、养老等6项特别附加扣除，是党中央、国务院部署的重大税制改革，是减税减费的重要措施。自去年10月实施以来，改革成效逐渐显现，今年前9个月累计减税4400多亿元，惠及2.5亿纳税人，对完善收入分配、增加居民收入、扩大消费起着重要作用。下一步是合理有序地建立个人所得税年度汇算清算制度，使特别追加扣除政策更加完善，实现税制可持续。

会议决定，为进一步减轻纳税人，特别是中低收入群体的负担，暂定两年内综合收入年收入不超过12万元或年度补税金额低的纳税人，免除清算义务。会议要求加强相关政策解读，简化操作流程，优化纳税服务，方便纳税人依法纳税。

会议还决定，为了促进海洋运输业的发展，适应国内海洋产品的快速增长需求，参考国际做法，从今年1月1日到2023年底，对于纳税年度内在船只航行超过183天的远洋船员，其工资收入减去50%计入个人所得税应纳税所得额。会议指出，推进药品集中采购和使用是深化医疗改革的重要内容，为降低虚高药价、减轻大众负担发挥了积极作用。会议要求进一步推进这项工作。一是扩大集中采购和药品使用范围，优先将原研药品和仿制药价格差异较大的品种和仿制药品质量和疗效一致性评价的基本药品等纳入集中采购，促进药品价格的实质性降低。

建立药品国家集中采购平台，依靠省(区、市)建设全国统一开放采购市场。二是确保集中采购药品稳定供应和质量安全。

建立中标生产企业应急储备、库存和生产能力报告制度，加强中标药品检验，实行市场清退制度。建立药品追溯系统，明年年底前实现疫苗和国家集中采购药品一物一码，可由公众自主检查。三是制定实施国家药物管理办法。

推进医疗机构首先使用国家基本药物和医疗保险目录药物。加强医院药事管理，依法查处不合理用药行为。建立健全药品价格常态化监督机制。

在整体不增加患者负担的前提下，安全有序地探索医疗服务价格的优化。四是推进医疗保险支付方式改革。原则上对同一通用名相同剂型和规格的原研药、一致性评价的仿制药等实行相同的支付标准。

探索更高效的药品货款支付方法。为了完善税收法律制度，与营业改革取消营业税有关，会议通过中华人民共和国城市维护建设税法(草案)。草案保持现行城市维护建设税暂行条例的税制框架和税负水平不变。

会议决定向全国人民代表大会常务委员会提出审议。会议还研究了其他事项。

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